Formulir Pemesanan Online

Data Pemesan
Nama Pemesan*	:
Nama Anak	:	[untuk aqiqah]
Tempat/Tgl Lahir Anak	:	/
Alamat Lengkap*	:
Kelurahan*	:
Kecamatan*	:
Telepon/HP*	:	[untuk konfirmasi]
Email	:
Data Pesanan
Perhatian: Pengiriman pesanan aqiqah paling cepat 2 hari setelah tanggal pesan. Pengiriman hewan qurban paling lambat 2 hari sebelum hari raya untuk menghindari penumpukan dan menjaga kualitas hewan.
Tanggal Kirim*	:	[tttt-bb-hh]
Jam Tiba*	:
Cara Bayar	:
Mengetahui kami dari*	:

No	Jenis Produk	Kelas /Paket	Harga** satuan	Jumlah	Total
1
2
3
4
5

Keterangan Masak
Hanya untuk pesanan masak mendapatkan 2 menu yang terdiri dari:

Menu 1 Daging (pilih satu):
Sate, K. Guling, Semur,
Kebuli, Tongseng, Rendang.

Menu 2 Campur (pilih satu):
Sop, Gule, Kare.

Contoh:

Semur
Sate-200

Contoh:

Gule-80
Sop

Keterangan Lain



*	Harus diisi.
**	Tambahkan biaya masak per ekor jika pesan kambing aqiqah masak sesuai dengan harga di bawah ini:

Kelas	Harga Kambing Mentah/Hidup	Biaya Masak/ekor (dapat 2 menu)	Ket. Jumlah Tusuk Sate	Ket. Jumlah Porsi
A	Rp. 450.000	Rp. 175.000	200 tusuk	50 porsi
B	Rp. 550.000	Rp. 175.000	250 tusuk	60 porsi
C	Rp. 650.000	Rp. 175.000	275 tusuk	70 porsi
D	Rp. 750.000	Rp. 175.000	300 tusuk	80 porsi
E	Rp. 850.000	Rp. 175.000	325 tusuk	90 porsi
Istimewa	Rp. 1.000.000	Rp. 200.000	375 tusuk	100 porsi
Super	Rp. 1.200.000	Rp. 200.000	425 tusuk	110 porsi

Hak cipta © 2000-2007 Amanah Aqiqah & Qurban. Power by go-IDwebhost.com & IDwebdesign
Jabodetabek Jl. Mesjid Al-Anfal No. 85, Koja, Jakarta, Tel. 021-4308637, 021-98125607
Semarang-Solo-Jogja Jl. Raya Semarang-Solo, Boyolali, Jawa Tengah, Tel. 0276-3330658, 0271-5895052

Formulir Pemesanan Online

Data Pemesan

Data Pesanan